কক্স বাজার জারনাল:
ফুসফুস ঢেকে থাকে এক ধরনের পাতলা আবরণী বা প্লুরায়ে। এতেই পানি জমে। এ রোগের নাম প্লুরাল ইফিউশন। পানি জমার রয়েছে বিভিন্ন কারণ। এসবের মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের কিছু নিজস্ব এবং ফুসফুসের সঙ্গে সম্পর্কহীন কারণ। সাধারণত ফুসফুসের টিবি, নিউমোনিয়া, ক্যানসার, ইনফার্কশন এ জাতীয় রোগে প্লুরায় পানি জমতে পারে।
ফুসফুসের রোগের বাইরে হার্ট ফেইলিউর, লিভার সিরোসিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রম, কিডনি ফেইলিউর, ম্যালনিউট্রিশন, পেরিকার্ডাইটিস, লিভার অ্যাবসেসÑ এসব রোগেও ফুসফুসের প্লুরায় পানি জমতে পারে। প্লুরাল ইফিউশন হলে রোগীর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, বুকব্যথা করে, কাশির সঙ্গে হালকা কফ অথবা জ্বর থাকতে পারে। বুকের একটি এক্স-রে করালে প্লুরাল ইফিউশন সম্পর্কে ধারণা করা যায়। তবে পানির মাত্রা খুব কম হলে আল্ট্রাসনোগ্রাম বা সিটিস্ক্যান করার প্রয়োজন হয়। এর সঙ্গে সুই দিয়ে পানি বের করে এনে বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা হয় পানি জমার কারণ বা ধরন। অনেক সময় এ রোগে প্লুরার বায়োপসি করারও প্রয়োজন হতে পারে।
পরীক্ষার ফলের ওপর ভিত্তি করেই চিকিৎসা শুরু করা হয়। যেমনÑ টিবি হওয়ার কারণে এমনটি হলে রোগীকে টিবির ওষুধ দিতে হয়। ক্যানসারের কারণে হলে সে অনুযায়ী চিকিৎসা শুরু করতে হয়।
ফুসফুসের বাইরের কোনো কারণে সমস্যা হলে সে অনুযায়ী চিকিৎসা করে প্লুরাল ইফিউশন ভালো করা সম্ভব। অনেক সময় পানি বেশি জমলে সুই দিয়ে ফুটো করে বিশেষ পদ্ধতিতে পানি বের করে নেওয়া হয়। এতে ব্যর্থ হলে ছোট্ট অপারেশনের মাধ্যমে প্লুরায় একটি টিউব ঢুকিয়ে পানি বের করে দেওয়া হয়।
দীর্ঘদিন ধরে প্লুুরায় পানি থাকার পরও যদি চিকিৎসা শুরু করা না হয়, তা হলে প্লুরায় শক্ত আবরণ পড়ে গিয়ে তা ফুসফুসে স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে। এ ক্ষেত্রে বড় অপারেশনের মাধ্যমে তা সরিয়ে ফেলতে হয়। তাই কারো এ ধরনের সমস্যা হলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত।
লেখক : চেস্ট এবং মেডিসিন বিশেষজ্ঞ,
সহকারী অধ্যাপক, চেস্ট মেডিসিন বিভাগ
জাতীয় অ্যাজমা সেন্টার, জাতীয় বক্ষব্যাধি ইনস্টিটিউট ও হাসপাতাল, মহাখালী, ঢাকা
গুগল এর উপদেশ।
৩০/০৬/২০২৬
প্রেসার ১১০/৮০ mmHg থাকা খুবই চমৎকার এবং এটি নির্দেশ করে যে প্রেসারের ওষুধটি (Telmidip) রোগীর শরীরে খুব ভালোভাবে কাজ করছে। রক্তচাপ স্বাভাবিকের মধ্যে থাকায় রোগীর স্ট্রোক বা হার্টের ঝুঁকির সম্ভাবনা অনেক কমে যায়।
- ওষুধ নিয়মিত রাখা: প্রেসার স্বাভাবিক আছে দেখে কখনোই ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া প্রেসারের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা ডোজ কমাবেন না।
- খাবারে লবণ নিয়ন্ত্রণ: তরকারিতে যতটুকু লবণ দেওয়া হয় তা ছাড়া পাতে বা ভাতে কোনো অতিরিক্ত কাঁচা লবণ খাওয়া একদম নিষেধ।
- ইনহেলার চালু রাখা: শ্বাসকষ্ট বা কাশির লক্ষণ না থাকলেও ইনহেলার (Bexicap) এবং স্পেসার যেভাবে নিয়মিত ব্যবহারের নির্দেশ দেওয়া আছে, সেভাবেই চালিয়ে যান।
- প্রেসার চার্ট তৈরি: সপ্তাহে ১-২ বার একই সময়ে রোগীর প্রেসার মেপে একটি খাতায় লিখে রাখুন, যাতে পরবর্তী পরিদর্শনে ডাক্তারকে দেখাতে পারেন।
- পরবর্তী ডাক্তার দেখানো: যেহেতু জুনের এক্স-রে রিপোর্টে ফুসফুসে সামান্য প্রদাহ ও পানি জমার বিষয় ছিল, তাই পরবর্তী সময়ে নিয়মিত রুটিন চেকআপের অংশ হিসেবে বক্ষব্যাধি বিশেষজ্ঞকে রিপোর্টটি একবার দেখিয়ে নেওয়া ভালো হবে।
Md Jalal Uddin
রেডিওলজি বিভাগ
- Ill defined opacity is noted in left mid & lower zones: বাম ফুসফুসের মধ্য ও নিচের অংশে অস্পষ্ট ছোপ বা অস্বচ্ছতা দেখা যাচ্ছে।
- Trachea is normal in position: শ্বাসনালী তার স্বাভাবিক অবস্থানে আছে।
- Both domes of the diaphragm are normal in position and contour: ডায়াফ্রাম (বক্ষ ও উদর বিভাজক পর্দা) এর উভয় অংশই স্বাভাবিক অবস্থানে এবং আকৃতিতে আছে।
- Left CP angle is blunt: বাম দিকের সিপি অ্যাঙ্গেল (ফুসফুসের নিচের কোণ) ঝাপসা বা ভোঁতা হয়ে গেছে।
- Heart is normal in transverse diameter: হৃৎপিণ্ডের আকার বা ব্যাস স্বাভাবিক আছে।
- Bony thorax reveals no abnormality: বুকের হাড়গুলোতে কোনো অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়নি।
- Suggestive of pulmonary inflammatory lesion with mild pleural effusion: এটি ফুসফুসে প্রদাহজনিত সমস্যা (যেমন ইনফেকশন বা নিউমোনিয়া) এবং সেই সাথে ফুসফুসের চারপাশে সামান্য পানি (Pleural effusion) জমার ইঙ্গিত দিচ্ছে।
রিপোর্টে ফুসফুসে সংক্রমণ এবং সামান্য পানি জমার লক্ষণ দেখা যাচ্ছে। সঠিক চিকিৎসার জন্য আপনার বক্ষব্যাধি বিশেষজ্ঞ (Chest Specialist) ডাক্তারের সাথে দ্রুত যোগাযোগ করা উচিত। অনুগ্রহ করে ওষুধের সঠিক ডোজ এবং পরবর্তী পদক্ষেপের জন্য আপনার ডাক্তারের দেওয়া প্রেসক্রিপশন বা মূল লেবেলটি ভালোভাবে দেখে নিন।
